Tu paciente tiene una lesión pancreática, ¿ahora que harías?
Parte 1
Feliz lunes, espero que estéis con energías para el contenido que os traemos. Esta semana va a ser un poco diferente, vamos a trabajar sobre el mismo tema siguiendo un caso clínico. Así que, ¡empecemos!
Una mujer de 55 años es remitida por Urología a la consulta de Aparato Digestivo, por el hallazgo -en una ecografía abdominal- de una lesión de apariencia quística de 2 cm a nivel de la cola del páncreas. La paciente está asintomática, no tiene antecedentes de pancreatitis aguda y no presenta alteraciones en la analítica.
Estamos ante una lesión quistíca pancreática de las cuales,son tumorales aproximadamente el 10% de ellas, siendo el resgo pseudoquistes. Sin embargo, estos pseudoquistes se producen en casos de pancreatitis agudas o de repetición, lo que está ausente en nuestra paciente según el enunciado. Esto nos hace pensar más en que estemos ante una lesión quística tumoral.
Además, las guías clínicas recomiendan siempre completar la caracterización de la lesión vista en ecografía con otras técnicas, ya sea TAC o RM. Por último, en caso de que no esté clara la lesión y querramos ver la comunicación que presenta con los conductos pancreáticos se completará el estudio con CPRE. Por lo tanto, la respuesta correcta es la 4/RM +/- CPRE en el episodio actual para completar estudio de la lesión.
Por último, os dejamos un esquema de la sociedad Española de Cirugía General y Aparato Digestivo para que entendáis de forma más visual lo que os acabo de explicar.
Ahora como siempre, gracias por leernos y os pedimos un pequeño favor, si te gusta lo que hacemos, si crees que de verdad te está ayudando, haz que se expanda y ayudanos a compartirlo para que más gente tenga la ayuda que a ti tanto te está favoreciendo.