Preguntas Psiquiatría y Tratamiento Trastorno Estrés Postraumático

PREGUNTA 172 MIR2023

En la revisión de un hombre de 27 años que ha comenzado tratamiento con tenofovir/emtricitabina como profilaxis preexposición al VIH (PrEP) hace tres meses, se identifica una serología positiva a VIH. En el momento del inicio de la PrEP la serología a VIH era negativa y la adherencia al tratamiento ha sido completa. La explicación más probable para el fracaso de la PrEP en este caso es:

1. Resistencias primarias a los antirretrovirales usados.

2. Haber iniciado la PrEP en el periodo ventana de la infección por VIH.

3. Se trata de un falso positivo.

4. Mayor susceptibilidad al VIH por las frecuentes infecciones de transmisión sexual asociadas a la PrEP.

Al final del post tendréis la respuesta correcta explicada. Si no eres suscriptor Premium, no esperes más y accede a todas las respuestas y el contenido completo de nuestra Newsletter.

Trastornos psicóticos

PREGUNTA 203 MIR2018

Mujer de 55 años, casada y con dos hijos de 25 y 20 años de edad. Acude a la consulta de salud mental por problemas en el entorno familiar. La paciente refiere encontrarse mal, triste y preocupada por “los disgustos que me da el marido”. Lo ha visto abrazado a otra mujer y afirma que “él está en su contra y que la engaña porque se preocupa demasiado por sus hijos”. Tanto el marido como los hijos desmienten esa información dada por la paciente. Sin antecedentes médicos no psiquiátricos a destacar, presenta una exploración psicopatológica de lucidez con buen nivel de conciencia y de orientación en las 3 esferas. Presenta hipotimia discreta de meses de evolución. Alteración del contenido del pensamiento en forma de ideas delirantes de corte celotípico y de perjuicio con fenómenos autorreferenciales. No existe alteración de la esfera sensoperceptiva. No presenta ideación autolítica. Mantiene un adecuado ritmo cognitivo y conserva los ritmos biológicos de sueño y apetito. ¿Cuál es el diagnóstico que se ajusta más al cuadro clínico que presenta la paciente?

1. Esquizofrenia paranoide.

2. Trastorno depresivo mayor con características psicóticas.

3. Trastorno paranoide la de personalidad.

4. Trastorno delirante.