CONCEPTO MIR: INFECCIONES OPORTUNISTAS VIH
Hola Buenos dias.
¿Como estas?
Espero que vaya todo lo mejor posible.
Si te podemos ayudar en algo, escribénos un mensaje por redes sociales.
Empezamos con la pregunta de hoy.
Varón de 28 años con historia conocida de VIH acude a urgencias por cefalea, confusión y alteraciones visuales. Tras la exploración, se revisa última analítica de control donde se aprecian 30 CD4/uL. ¿Cuál de las siguientes infecciones es la más probable?
Opción correcta: encefalitis por CMV
Cuando estamos ante un paciente VIH con una infección oportunista, lo primero que tenemos que tener claro es: ¿qué es una infección oportunista?
Es aquella infección que se produce en pacientes inmunodeprimidos que no se da cuando tenemos un sistema inmune sano. Esto en los pacientes VIH+ implica que tienen que tener unos CD4<500cel/uL para considerarlos inmunodeprimidos.
Una vez que tenemos claro que están inmunodeprimidos, para el diagnóstico de la infección, tenemos que saber dos cosas: naturaleza de los síntomas y nivel de CD4.
En nuestro paciente, presenta síntomas neurológicos (cefalea y confusión) con unos niveles extremadamente bajos de CD4 (<100/uL), por lo que lo más probable es que nos encontremos ante una infección de CMV. Además, la pregunta nos da una pista extra como las alteraciones visuales, puesto que lo más probable es que nos encontremos una retinitis por CMV asociada (1ª causa de afectación ocular sintomática en pacientes VIH).
Atención, Atención Siga leyendo…
Quería decirte que intentamos hacer un contenido de calidad pero la única forma de que sigamos haciéndolo, es que lo compartas.
“Lo que se comparte se expande y lo que no desaparece”
Dale al botón de abajo y haz que llegue a todos los rincones del planeta.
Un abrazo enorme =)