Síndrome coronario agudo, nuevos tratamientos del cáncer del pulmón

En el post de hoy repasaremos las claves del síndrome coronario agudo (SCA), así como un nuevo inhibidor de tirosin kinasa para el tratamiento de cáncer de pulmón avanzado

Síndrome coronario agudo

El síndrome coronario agudo, como bien dice su nombre, es el tipo de cardiopatía isquémica que aparece de forma aguda. Por lo tanto, se manifestará como un dolor torácico de características típicas (opresivo, irradiado al brazo izquierdo o a la mandíbula, asociado de cortejo vegetativo generalmente) de pocas horas de evolución. Es importante tener en cuenta que en mujeres puede tener síntomas atípicos como un dolor epigástrico intenso que no se explica por otras causas.

Diagnóstico

Lo más importante es el rápido reconocimiento del cuadro clínico, puesto que esto es lo que nos va a permitir que el paciente esté en tiempos de tratamiento. Así, en todo caso de sospecha debemos realizar:

➔ ECG (electrocardiograma): es la prueba fundamental, puesto que es la que nos va a dar el diagnóstico y la clasificación de esta patología, puesto que según los hallazgos del ECG podemos encontrar dos tipos de SCA:

⇛ Síndrome coronario agudo con elevación del ST (SCACEST): como su nombre indica lo que veremos en el ECG es una elevación del ST (sobreelevación >1mm). Esto es lo que clásicamente se ha conocido como infarto agudo de miocardio (IAM).

⇛ Síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST): en este caso tenemos una isquemia incompleta del miocardio, de tal forma que veremos cambios más sutiles en el ECG como descenso del ST, inversión de la onda T o incluso pacientes con un ECG normal, pero con clínica sugestiva +/- elevación de enzimas cardíacas (troponinas).

➔ Analítica sanguínea: esta sobretodo se utiliza para ver factores pronósticos, como es el aumento marcado de troponinas que nos indicará un importante daño miocárdico e igualmente nos indicará que hay que realizar la coronariografía de forma precoz en pacientes con SCASEST.

➔ Coronariografía: es una prueba invasiva que consiste en ver el interior de las arterias coronarias mediante un catéter introducido por vía radial. Es una técnica diagnóstica lógicamente puesto que nos permite ver el diámetro de las arterias y ver donde está la obstrucción, pero también es una prueba terapéutica puesto que permite extraer el trombo y colocar un stent en caso de ser necesario como tratamiento de la estenosis de la luz vascular.

---

---

Recordarlos que todo esto forma parte de nuestros apuntes de cardiología, donde tendréis todos los esquemas necesarios para entender la asignatura de forma sencilla y divertida.

⇥ Apuntes de Cardiología

---