Otra de esas preguntas con imagen en la que no la necesitamos. Vamos a analizar bien todos los datos ocultos en la descripción de la pregunta:
Lesiones de 1 año de evolución, es decir, lesiones de lento crecimiento
El linfoma T cutáneo son lesiones de muy lento crecimiento que van evolucionando con los años
La psoriasis pustulosa es una manifestación aguda de la misma
Placas descamativas en glúteos, axilas y mamas, es decir, lesiones en pliegues
La psoriaris pustulosa se manifiesta típicamente en manos y pies (sobre todo en zona de tendón de Aquiles) sobre todo, como su nombre indica, en forma de pústulas no con la descamación típica de la psoriasis que recordar se manifiesta en zona de extensión (codo, rodilla, dorso mano…)
El Síndrome de Sezary es una forma sistémica del linfoma T cutáneo, pero en este caso se manifiesta como una eritrodermia + adenopatías
El linfoma de Hodgkin de forma rara puede afectar a la piel de forma secundaria ocasionando lesiones bien delimitadas asintomáticas aisladas.
En la AP se objetivan microabscesos intraepidérmicos:
Este es el detalle diagnóstico del linfoma T cutáneo: microabscesos de Pautier (infiltración por linfocitos)
En la psoriasis también encontramos microabscesos cutáneos, pero en este caso se denominan de Munro-Sabouraud y es una infiltración por neutrófilos.
Hasta aquí el repaso de hoy, aún no tenemos los esquemas de dermatología, en breves estarán disponibles en nuestra web.