PREGUNTA 55 MIR2022
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Estamos ante una pregunta de dificultad muy elevada, puesto que es una complicación poco habitual y poco conocida de un fármaco muy utilizado como es la metformina, por lo que explicaremos un poco el mecanismo por el que esto se produce.
No está claro al 100% la causa de esta alteración, pero se cree que es por un problea de malabsorción intestinal de la vitamina B12. Esto se debe a que la metformina altera los canales de calcio de las células del íleon lo que provoca un descenso de la secreción del factor intrínseco y con ello, una peor absorción de la B12.
Como hemos dicho, en el prospecto de la metfomina se indica como una complicación muy poco frecuente, aunque en la clínica se ve en un porcentaje mucho superior. Esto se debe a que la gran mayoría de pacientes presentan una deficiencia asintomática.
En resumen, pregunta que no reo que fuera fácil de contestar y que no tinee que preocuparos en vuestro estudio, estas pregunta no discriminan, las que sí que lo hacen son las que tenéis que tener claras.