PREGUNTA 48 EXAMEN MIR 2021
VERSIÓN 0
Es una pregunta clásica en el MIR como son los tipos de estudios, que aunque a veces nos causen complicaciones tenemos que tener claro 4 pinceladas para poder constestar esta pregunta sin problemas.
Primero, vamos a ver que nos están preguntando, queremos saber si el AAS está relacionado con aumento del HTA, para ello cogemos pacientes que ya estén tomando el tratamiento (nosotros no intervenimos) y los seguimos para ver si desarrollan HTA (vamos desde la causa al efecto). Por lo tanto, como veremos ahora, esto es un estudio de cohortes.
Segundo, vamos a ver por qué cada una de las opciones está equivocada:
Ensayo clínico: los ensayos clínico son el paradigma de los ensayos de intervención, es decir, NOSOTROS (el investigador) decidimos quién se debe tomas que fármaco (siempre desde la aleatorización). En este caso los paciente ya lo están tomando sin que nosotros decidamos nada.
Estudio ecológico: estos estudios se basan en que al exposición el global de los pacientes (por ejemplo, si la contaminación afecta al riesgo de cáncer de pulmón, tenemos la contaminación MEDIA del aire en cada ciudad, pero no sabemos cuanto está expuesto cada sujeto a ella).
Casos y controles: el estudio de cohortes y el casos y controles tienen una estructura contraria, es decir, el el estudio de cohortes va de la causa al efecto, mientras que el casos y controles (como su nombre dice) va del efecto (quien está enfermo y quien es el control sano) a la causa. En este caso sería, coger pacientes con HTA y sin HTA y mirar cuantos en cada grupo tomaban AAS.
Por último, me gustaría enseñaros un pequeño esquema, muy básico, pero que os enseñará con cuatro preguntas saber que estudio nos están preguntando:
¿Es un estudio que busca establecer relaciones o solo describir?
¿La exposición es individual o colectiva?
¿El investigador decide quien está expuesto de forma aleatoria?
¿Como llegamos a hacer la relación
?
Ahora, como quieres que sea tu estudio, ¿aleatorizado o controlado?