INICIAMOS PREPARACIÓN MIR 2024
Como sabéis este fin de semana ha sido el examen MIR. Enhorauena a todos los que lo hayáis acabado ya, sois unos campeones con independencia del resultado y ahora lo que os merecéis es unos meses de descanso. Para el resto que seguís aquí con vosotros os traémos novedades para este nuevo año.
Lo primero, tenemos una promoción especial en nuestras redes sociales.
Para aquellos que cumplan las condiciones.
Os enviaremos este fin de semana los apuntes de ORL → RECIÉN ACTUALIZADOS con nuevas tablas y contenidos especiales.
Para ir abriendo boca, vamos a contesta una pregunta que repasa múltiples aspectos de esta asigntura, como es la pregunta 67 del examen 2022 (Versión 0).
Esta pregunta la podemos contestar de dos formas: si nos sabemos bienlas otitis medias o si conocemos las mnifestaciones más frecuentes de los pcientes con tumores de faringe.
Empezaremos con las otitis:
OMA bacteriana: paciente con inicio brusco de hipocusia unilateral e intensa otalgia en ese lado. En otoscopia vemos un tímpano bombado, enrojecido y con contenido purulento en el oído medio.
Otitis media serosa (OMS): pacientes con hipoacusia progesiva que no presentan dolor ni ninguna otra manifestción de ORL. En la otoscopia lo que vemos es un líquido ambrino/seroso con nivel en oido medio sin reacción inflamatoria. Se deben a múltiples procesos, la mayoría por una inadecuada ventilación de la trompa de Eustaquio, por lo que cualquier manifestación unilateral de una OMS OBLIGA a hacer una exploración de la nasoaringe para descartar la aparición de un tumor a dicho nivel.
Os dejo una tabla resumen de ambas entidades que podréis obtener de forma completa en nuestros apuntes de ORL
Ahora, si hablamos de los tumores de nasofaringe, son lesiones en pacientes jóvenes (40a nuestro caso) asociado a VEB (esto no tiene repercusión en la pregunta), cuya manifestación principal es la aparición de una adenopatía latero-cervical y después una OMS (cuadro típico de la pregunta).
Por último, dado que aparece en la pregunta, vamos a repasar el DD de las hipoacusias a nivel de a exploración:
Hipocusia neurosensorial: en ese oído no hay ningún tipo de audición, por lo que presentan un Rinne negativo con Weber hacia lado sano.
Hipoacusia de transmisión: en ese oído no funciona la conducción arérea, pero está sobreestimulda la conducción ósea, de tal forma que tendremos un Rinne positivo con Weber lateraliado al lado enfermo.
Si te ha gustado este contenido, recuerda participar en nuestra promoción para recibir los apuntes completos de ORL.